상담 선택

불가능을 가능으로 바꾼
보상닥터만의 ‘해결 솔루션’

포기했던 청구권, 누락된 보험금
보상닥터가 찾아낸 결정적 순간들입니다.

결과가 말해주는 보상닥터의 업적

보험사가 거절한 보험금을 되찾아낸 실제 사례입니다.

보험금을 못 받는 3대 핵심 유형

사례 01 후유장해 보험금

척추골절 장해
보험금 지급 분쟁

기존 상황 청구권 소멸시효가 지났다는 이유로 지급 거절
보상닥터의 분석 장해 평가 방식 변경을 통한 새로운 권리 주장
결과 보험금 810만 원 정상 지급
사례 02 장기보험 수술비

장기보험
수술비 면책 청구

기존 상황 약관상 정하는 수술이 아니라는 이유로 지급 거절
보상닥터의 분석 의학적 근거와 약관 재해석으로 수술 인정 이끌어냄
결과 수술비 3,950만 원 정상 지급
사례 03 사망 진단 보험금

사망 후
진단 보험금 청구

기존 상황 심장마비로 인한 사망으로 판단되어 지급 거절
보상닥터의 분석 진료기록 재검토로 심근경색에 의한 사망임을 입증
결과 보험금 2,000만 원 정상 지급
실시간 상담 신청 현황

김*수 고객님이 후유장해 보험금 관련 상담을 신청했습니다.

장기보험/재해사망

15층 추락 사고를 고의로 의심받았으나 사고사 입증 후 보험금 5,700만 원 정상 지급되었습니다.

장기/진단비 면책

치매 진단 근거가 부족한 쟁점에도 장기요양 등급과 치매 상태를 입증하여 5,360만 원 정상 지급되었습니다

면책 보험금 청구

질병사망으로 판단된 대퇴골 골절 후 사망 사고에 대해 사고의 인과관계를 입증하여 상해사망으로 변경되어 5,000만 원이 정상 지급되었습니다.

장기보험/수술비 면책

약관상 정하는 수술이 아니라는 이유로 보험금 지급이 거절되었으나, 의학적 근거와 약관 재해석을 통해 수술비 지급을 이끌어내 3,950만 원 정상 지급되었습니다.

장기보험/후유장해

무거운 물건을 들다 발생한 척추골절 사고에 대해 후유장해 가능성을 검토하였고, 사고와의 인과관계 및 장해 적정성을 입증하여 3,000만 원이 정상 지급되었습니다.

장기보험/휴우장해

손가락 절단 사고로 150만 원의 보험금이 지급되었으나, 장해 적정성을 재평가하여 후유장해 보험금을 추가 입증하여 1,200만 원을 추가로 지급되었습니다.

장기보험/후유장해 분쟁

척추골절 장해 보험금 청구권이 소멸시효로 지급이 거절되었으나 장해 평가 방식의 변경을 통한 새로운 권리를 주장하여 810만 원이 정상 지급되었습니다.

면책 보험금 청구

뇌졸중 진단비 지급 대상에 해당하지 않는다는 이유로 거절되었으나, 적정성을 재입증하여 2,000만 원이 정상 지급되었습니다.

사망 후 진단 보험금 청구

심장마비로 인한 사망으로 판단되어 보험금 지급이 거절되었으나, 심근경색에 의한 사망임을 입증하여 2,000만 원의 보험금을 정상 지급받았습니다.

면책 보험금 청구

갑상선암의 림프절 전이를 이유로 보험금 지급이 소액암으로 제한되었으나, 전이암의 일반암 인정을 입증하여 2,000만 원이 정상 지급되었습니다.

결과가 말해주는 보상닥터의 업적

보상닥터가 찾아준 누락된 보험금을 찾아준 실제 사례입니다.

보험금이 누락되는 3대 핵심 유형수술비 · 진단비 · 후유장해 보험금

사례 01 진단비

뇌혈관질환·뇌졸중
진단비

기존 상황 여러 보험사의 뇌혈관질환 진단비를 미청구
보상닥터의 분석 진단·투약 이력과 약관 확인 후 누락 진단비 청구
결과 보험금 31,180,000원 지급
사례 02 후유장해

L1 척추골절·
후유장해 보험금

기존 상황 척추골절 후 진단비와 후유장해 보험금 청구가 누락
보상닥터의 분석 L1 골절 진단 이력과 담보를 확인해 누락 후유장해 청구
결과 보험금 16,500,000원 지급
사례 03 수술비

암 수술비
납입면제·환급

기존 상황 납입면제 대상임을 몰라 보험료를 계속 납부
보상닥터의 분석 납입면제 확인 후 보험료 환급과 향후 납입면제 요청
결과 보험금 29,286,222원 지급
실시간 상담 신청 현황

김*수 고객님이 누락된 보험금 청구 상담을 신청했습니다.

누락 보험금/진단비

수술 없이 약만 복용하여 청구 대상이 아닌 줄 알고 방치했으나 놓치고 있던 진단비 1,000만 원을 찾아내어 전액 지급받았습니다.

누락 보험금/진단비

대상포진은 진단비가 따로 나오는지 모르고 방치했으나, 보상닥터를 통해 진단비가 있다는 사실을 입증하여 100만 원을 받았습니다.

누락 보험금/수술비

단순히 상처를 꿰메는 건 수술비 대상이 아닌줄 알고 방치했으나, 상담 후 수술비를 청구할 수 있음을 입증하여 고객님께서 200만 원을 받았습니다.

누락 보험금/진단비

조직검사 결과가 양성이라 암 보험금과는 상관없는 줄 알았으나, 유사암으로 청구할 수 있음을 입증하여 고객님께서 2,670만 원을 받았습니다.

누락 보험금/수술비

임플란트 비용은 보상받을 수 없는 줄 알고 방치했으나, 과거에 가입한 보험에서 수술비가 나온다는 사실을 입증하여 고객님께서 700만 원을 받았습니다.

누락 보험금/진단비

수술이나 입원 없이 약만 복용하는 가벼운 상태라 큰 돈이 안 나올 줄 알고 방치했으나, 고액의 진단비를 받을 수 있음을 입증하여 고객님께서 1,000만 원을 받았습니다.

누락 보험금/진단비

실비와 수술비를 모두 받았다며 더 이상 받을 게 없다고 하였으나, 검토 끝에 소액암 진단비로 더 받을 수 있음을 입증하여 추가로 800만 원을 받았습니다.

누락 보험금/진단비

단순 발치는 보상 대상이 아니라고 생각하여 과거부터 방치하고 계셨으나, 동일 원인으로 발치 시 신체 장해에 해당함을 입증하여 고객님께서 200만 원을 받았습니다.

누락 보험금/진단비

청구 기간이 끝난 줄 알고 포기하였으나 과거 이력을 재확인하여 정당한 보험금 지급임을 입증하여 고객님께서 1,000만 원을 받았습니다.

누락 보험금/진단비

단순 빈혈정도로 생각하여 별다른 보상이 없을 줄 알았으나, 진료내역을 확인하여 해당 증상이 단순 증상이 아님을 입증해 고객님께서 500만 원을 받았습니다.

‘전국민 보상 주치의
공정한 권리의 회복 보상닥터’